是综合实力百强县、科技创新百强县之一。承担了50多项国家级、210多项省级改革试点任务，连续三年荣获浙江省改革突破奖……这些改革成绩单都来自浙江德清
纵观德清改革史，许多“寒酸”改革令人印象深刻，但许多“新”改革也值得点赞。有的“无中生有”，没有榜样可循，缺乏基础支撑。但只要明确了目标、下定了决心，德清人就会义无反顾、勇往直前。
作为一个小县城，德清多年来能开展200多项改革试点任务。这并不是因为它受到青睐。更关键的原因是德清能够敏锐把握时代潮流和改革趋势，主动适应时代发展要求，服务国家战略，敢为人先，善于突破，积极争取，享受改革开放的机遇。一次次抓住机遇，改革红利。
改革不仅要搞好第一公里，更要搞好最后一公里。在德清干部看来，只有疏通最后一厘米，才能成功走好最后一公里。这是检验改革质量的关键一步，也是深化改革的活水源泉。
文章| 《望》新闻周刊记者 郭本胜，原名陈艳
是综合实力百强县、科技创新百强县之一。承担了50多项国家级、210多项省级改革试点任务，连续三年荣获浙江省改革突破奖……这些改革成绩单都来自浙江德清。
德清位于长三角腹地，是湖州市下辖县，杭州都市圈的重要组成部分。在湖州市下辖的三个县中，德清县面积最小——县域面积937平方公里——人口最少——常住人口55万。浙北一个面积小、人口少的小县，是名副其实的改革县。
2013年11月党的十八届三中全会以来，德清大胆尝试、勇敢自主改革。在全省率先开展户籍制度、城乡体制、农业供给侧结构性一体化示范等重大改革，承接和推动“多规合一”等国家重大试点“合而为一”、新型城镇化、新一代人工智能创新发展试验区推动了各领域改革的多重突破和深入推进，创造了一批可在全国复制推广的经验和成果。
“德清走在改革前列，具有敢为人先、创新突破、开放包容的先发优势。同样的改革基因让德清在遇到新问题时不走弯路、不回避，始终用改革解决问题，逐步成型 德清县委书记王波接受《瞭望》新闻周刊记者采访时表示，这些改革彰显了德清干部群众的创新氛围。敢于探索新路、力争第一，推出“势不可挡”的改革品牌。
改革是德清血液中流淌的基因。从产学研“德清模式”到“无中生有”培育地理信息产业，从首创“存量田”到“三块地”改革，从洛社农民创造“钢琴之乡成为全国首个县域、国家级车联网试验区设立……多项“全国第一”、“省市第一”，标志着德清在走在前列的探索与突破过去40 年。
改革是德清突破、赶超的必然选择。德清是一个经济规模和人口资源都较小的县。东临上海，南临杭州，北接太湖经济圈。再加上它地处浙江这个强县如林的国家。前面有标兵，后面有追随者。形势让德清始终保持“不走在前列就是危机，不走在第一就是不足”的紧迫感，不断用改革实现创新突破，赶上。
改革是德清努力实现高质量发展的强大动力。德清要实现从改革县向发达县的跨越，必须贯彻新发展理念武汉同信钢结构工程有限公司，始终依靠改革增动力、解决问题。只有以硬性改革和集成创新为动力，抓住“动一动全身”的重点领域和“一子尽活力”的关键环节，突破深层次矛盾和体制机制障碍重重，我们能否找到一条高质量的道路。发展之路。
进入新的发展阶段，德清面临外部环境、战略地位、区域价值观的变化，迫切需要一套新的改革作为应对策略。由此，德清提出了新的目标——争创高质量发展、学生优秀的中国式现代化县。
什么是全A学生？在王波看来，德清要努力成为新生产力发展、改革开放和全域创新的示范城市、共同富裕、文化繁荣、精神丰富的先行示范城市、生态文明示范城市。 “学生”汇聚成统筹工作的“全A学生”。
锚定全县优秀学子高质量发展新目标，“停不下来”的德清正在将改革进行到底，奋力拼搏、争先创优，奋力谱写新篇章在全面深化改革中。
在浙江省德清县雷店镇浙江鼎力机械股份有限公司未来大型高空作业机械工厂，工人们正在赶工生产用于出口的新型臂式智能高空作业平台设备（1月29日摄） ，2023）蔡军摄
以进取精神白手起家
改革的本质就在一个“破”与“立”字。要么强调破旧，要么强调建立新的东西。
破旧就是把刀片向内转，破除顽疾，放松发展的束缚；立新就是更加着眼长远，通过建立规章制度拓展发展空间。
纵观德清改革史，许多“寒酸”改革令人印象深刻，但许多“新”改革也值得点赞。有的“无中生有”，没有榜样可循，缺乏基础支撑。但只要明确了目标、下定了决心，德清人就会义无反顾、勇往直前。
10月21日，首届联合国地理空间知识与创新周在德清开幕。来自联合国相关机构和40多个国家的700多名代表在德清分享新知识、推动创新。经过十余年的发展，德清已成为我国地理信息产业最集中的地区之一，也成为我国地理信息领域重要的对外展示窗口。
随着全球数字化发展，地理信息产业时空数据服务潜力不断释放，应用场景不断丰富，带动商业航天、低空经济、自主驾驶等新型综合产业发展。驾驶。
打造地理信息高地，是德清“无中生有”改革的生动例证。 2010年，国家开始布局地理信息产业“一主十副”园区。浙江获得一席，全省多地争夺这一席位。正在稻田上建设科技新城的德清认为，地理信息将是未来发展的增长极，正在积极向省里寻求机遇。
2011年5月，德清县与浙江省测绘地理信息局签署协议，合作建设浙江省地理信息产业园，开启了地理信息产业“无中生有”的征程。
如今，以地理信息产业为核心的德清国际地理信息城已有430多家地理信息相关企业入驻。拥有中国科学院微波特性测量实验室、武汉大学技术转移中心、中国科学技术大学阿尔法研究院等科技创新载体。它全年运营。筹集资金近350亿元。 2022年5月，联合国在华设立的第一个直属机构联合国全球地理信息知识与创新中心落户德清。
如果说向内导向的改革往往是环境所迫的孤注一掷，那么“无中生有”的改革更能体现改革者锐意进取、敢为人先的决心。
当然，打造世界级地理信息产业集群，仅有愿景和决心是不够的。建设产业园区、打造地理信息小镇、引进上下游企业……十多年来，德清对地理信息产业布局、平台建设、商业业态等都有了更长远的布局、更细致的规划。信息。
“改革需要一届又一届的工作，我们要抓住每一个发展机遇。”在王波看来，地理信息产业从0到1，再从1到100的跨越，过程中充满了很多变数，不可能错过任何一个机会、错过任何一个环节，这种“出局”没有任何东西”的改革将是不可持续的。
可以说，地理信息产业的改革路径是抓住机遇、适时前行、克服困难、砥砺前行、整合战略、乘势而上发展。发展十年后，德清积极探索地理信息产业跨界融合发展，形成了以“地理信息+”、“人工智能+”、低空经济、智能网联汽车等为代表的战略性新兴产业。
莫干山高新区，震旦智家总部基地项目建设工地上一派热闹景象。 “我们将在德清建设无人驾驶领域套件生产线、无人驾驶底盘生产线和算力平台生产线。”震旦智嘉创始人兼CEO何蓓表示，整体项目达产后，预计形成年产1000套无人驾驶域套件+300个无人驾驶底盘+1000个算力平台的产能。
2023年4月，德清成为全国首个以县为主体设立的车联网试验区。目前，德清已建成覆盖全县的5G通信网络和高精度地理信息网络，启动智能网联汽车测试场，实现全区949.3公里道路开放测试。
从地理信息产业园、地理信息小镇，到与联合国举办世界级会议，再到车联网先行区，德清地理信息产业一路成长，实现了从地理信息到地理信息的转型跨越。从零开始，走向卓越。
“这是一场凭借远见和韧性赢得的改革。”湖州莫干山高新区地信发展中心主任唐先国表示，任何改革都不会轻易取得突破。任何企业都不可能简单地取得成功。德清迪信实业在短短十多年的时间里取得这样的成绩，得益于德清人敢为人先的勇气，无中生有的勇气，以及长期取得成功的决心。
浙江省德清县鸟瞰图（资料图） 蔡军 摄
以智取势，以智取胜
回顾德清几十年来的发展历程，始终与改革相伴。对于德清来说，改革是血液中流淌的恒久基因，是一种时不我待的政治自觉，更是一种游刃有余的实践能力。
改革并不容易，成功与否取决于对时代潮流的把握。作为一个小县城，德清多年来能开展200多项改革试点任务。这并不是因为它受到青睐。更关键的原因是德清能够敏锐把握时代潮流和改革趋势，主动适应时代发展要求，服务国家战略，敢为人先，善于突破，积极争取，享受改革开放的机遇。一次次抓住机遇，改革红利。
农村集体商业建设用地入市改革、征地改革、宅基地制度改革（简称“三地”改革）正是德清顺应潮流、大胆创新的改革举措。
2013年，莫干山镇仙滩村有一处乡镇企业废弃厂房。土地归镇集体所有。周边环境优美，具有良好的再利用价值。但由于土地使用权和土地性质的限制，只能被废弃。
当时的实际情况是，一方面，经济社会发展对土地资源的需求迫切；另一方面，另一方面，大量农村土地被低效利用甚至闲置。如果能够通过改革，打破原有政策的束缚，完全有可能实现“双赢”。
两年后，事情出现了好转。 2015年，德清成为全国人大授权探索农村土地制度改革的33个试点之一。试点规定，现有农村集体商业性建设用地使用权允许转让、租赁、入股，与国有建设用地使用权同等入市，同权同利。相同的价格。
同年8月，莫干山镇集体通过协议将土地转让给德清县莫干山镇醉清风度假酒店。该土地用于商业目的。土地使用权转让期限为40年，成交价格为3.071084元。 。这成为全国集体商业建设用地入市的“首例”。
但在试点初期，不少人对集体经营性建设用地是否可以抵押存有疑虑。对此，德清本着务实态度，顺应发展需要和社会需求，率先将集体商业建设用地使用权挂牌抵押，迈出了“三地”改革的标志性一步。
“农地入市，是德清决心改革、蓄势待发的重要例证。”德清县自然资源和规划局局长邱方荣表示，德清的很多改革都是符合发展趋势的。在抓住改革机遇的同时，我们要认识到要顺应大势、顺应潮流，推动改革创新不断发展。
全国首批耕地入市，带动德清“土改”向前推进。自2015年试点以来，德清创造了第一个农村集体商业建设用地入市、第一个登记证、第一个抵押贷款等三个“全国第一”；德清土地制度改革的五项创新举措也被新土地管理法吸收；德清被自然资源部评为全国农村土地制度改革三个试点成绩突出县。
德清土地改革的成功并不是凭空出现的，更多的是环环相扣、循序渐进的结果。 2014年9月，德清成为全国28个“多规合一”试点之一。在推进“农地入市”过程中，结合“多规合一”试点，依据土地利用总体规划、城乡建设规划、产业发展规划、生态保护规划等进行综合分析准确安排符合入市条件的地块1881块10691亩，更好地保证了入市土地的合法性、合规性、合理性。
“农用地入市，首先要明确土地性质，如果没有好的规划，哪些土地可以入市。如果没有前期‘多规合一’的基础支撑，后续改革将难以推进。”邱芳荣表示，很多试点项目都是互联互通的。它快速、自然、协调，体现了改革的叠加、综合效应。
农村土地制度改革试点，促进了土地要素在城乡之间自由流动，开辟了社会资本参与农村发展的有效渠道。德清依托原生态、区位等优势，培育了以裸心谷、裸心堡等“洋宾馆”为代表的乡村民宿旅游新业态，带动高端度假休闲旅游快速发展。
截至目前，全县已盘活闲置宅基地、农房8792处，占地3466亩，实现农民财产性收入年增加4.77亿元； 323块耕地入市面积2499亩，带动集体收入7.74亿元，受益农民23.6万余人。
克服困难，勇于破釜沉舟
越是全面深化改革到了关键期、深水区，越需要打破规则、闯雷区、拿出实际行动。我们不能瞻前顾后，更不能胆怯。只有展现出敢于冒险的勇气和担当重任的智慧，才能突破深层次的制度障碍。
“封闭式”医疗共同体建设是一场“被迫”的自助式改革。德清县距离杭州上城区仅40公里，三级医院林立。高铁仅需13分钟车程。去杭州就医成为不少德清当地患者的“首选”。
“县里的医疗服务水平不高，病人外流严重。病人外流越严重，医疗服务水平就越难提高，从而形成恶性循环。”德清县卫生局局长何爱芬表示，2014年至2016年，德清县医疗救治率、基层医疗救治率不足50%，医保基金流失率超过50%，该基金已连续三年出现经常赤字。
改革势在必行。
吸取经验后，德清意识到，只有修炼“内功”，才能留住病人。 2017年，德清在浙江省率先启动县域医疗共同体试点，整合3家县级医院、12家基层卫生院组成两个医疗保健群，形成“一盘棋、一个家庭、一个账户、一包“一网”促进医疗资源高效配置和利用，不断提升县域医疗卫生服务水平。
“人、财、财”高度统一的制度设计是医改成功的前提，也是最难攻克的改革堡垒。关键在于改革需要打破现有的医疗服务体系格局，要求相关部门放权。这是一项内向的改革，难度可想而知。
“最大的困难在于政府部门观念的转变。”在何爱芬看来，改革要求县卫生局、县医保局、县人力资源社会保障局等政府部门放权。卫生院院长的任命权将下放给医学界。同样下放的还有财政权和医保基金分配权，卫生部门将回归监管服务职能。与此同时，医务人员的观念也需要转变，从治疗疾病转向关注健康。
但德清的决策者很清楚，只要方向正确，无论改革有多困难，都必须勇往直前。
很快，在县委、县政府领导的全力支持下，德清医社建设扫清了改革的观念阻力，找到了一套组合。一是优化医疗资源合理布局，构建县域一体化医疗卫生服务体系。其次，借助龙头医院与市医院的合作，利用“医联体、医社”双轮驱动，提升县域整体卫生服务能力和效率。最后，创新医保支付机制，为医疗卫生综合服务体系高质量可持续发展激活更多新动力。
改革是利益的重新分配。德清认识到医保支付机制改革是医疗共同体建设的重要动力。只有理顺利益链条，才能凝聚改革最大公约数。
为此，德清根据区域人口确定医保基金总预算，打包到医社。坚持“考核保留结余、合理分摊超支”，提高医保资金使用绩效。 “年度医保基金余额的70%直接留存，剩余30%根据考核结果留存。超支部分按85%计算，医社实际份额根据考核计算结果。”何爱芬表示，这可以倒逼医学界从疾病治疗转向健康，减少过度检查和治疗，提高医疗服务能力。
医保支付机制改革实施以来，医保基金持续平稳运行，公众满意率达到95%以上。 2018年、2023年两次以优异成绩获得县医学界检查奖励，在健康浙江考核中实现连续六届优秀。
改革没有简单的“送点”。很多时候，改革是一次“摸着石头过河”的探索，是一次“无人区”的冒险，是一次“意志品质”的磨练。
你想改革吗？什么时候可以改革？如何推动改革？这一系列问题的答案，不仅考验改革者的格局和远见，更取决于他们的勇气和毅力。
破釜沉舟迎难而上——承担了200多项改革试点任务的德清在改革过程中不畏艰难、不畏缩，进一步打破体制机制束缚，变被动为主动，化挑战为机遇我们走高质量发展道路，用实际行动交出了满意答卷。
浙江省德清县农村商业银行客户经理走访虾农，为农村和农民提供金融服务（2024年8月摄） 蔡军 摄
以不懈的责任，把小事培养成大事
改革只能进行，不能完成。
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央迎难而上、知难而进，坚定不移全面深化改革，打好基础、筑好支柱，主体框架基本确立全面深化改革。
善于改革的德清人也开始思考，在既定的改革主体框架内，还有哪些改革努力？
改革不仅要搞好第一公里，更要搞好最后一公里。在德清干部看来，只有扫清最后一厘米，才能成功走好最后一公里。这是检验改革质量的关键一步，也是深化改革的活水源泉。
“微改革”正在成为德清改革的新答案。
浙江阿莱晓智能装备科技有限公司旧厂房面临拆除。新厂房建设已基本完成，但员工宿舍和办公楼尚未竣工验收。按照传统流程，整个工程完工后才能进行验收，大量生产设备面临无处安放的问题。
今年5月，接到企业诉求后武汉同信钢结构工程有限公司，所属辖区雷店镇启动了“三长办”（镇长、主任、县长）工作流程。镇长召开协调会研究，并向县建设局申请独立生产厂房。竣工验收，县建设局会同县自律局等部门，全面指导项目阶段性验收。
经过协调，该项目顺利实施阶段验收，并提前三个月投产。同时，县建设局举一反三，加强企业需求评估，细化完善实施方案，印发了《德清县建设项目分期竣工验收实施方案》，全力推进阶段性验收改革扩大覆盖面、提高效率，并被省住房和城乡建设厅纳入总体规划。全省第一批试点地区。
“三带头管底线”机制是“微改革”的缩影。 2020年以来，德清围绕群众普遍关心、反映强烈的重点问题，推动实施10批163个“微改革”项目，涵盖经济发展、社会治理、公共服务、生态文明等各个领域。环境、民生。有效解决老百姓身边的痛点、拥堵点。
“微观改革”的有效性来自于自上而下和自下而上的改革措施落实。 “只有紧紧围绕问题导向，回应群众和企业的需要，这样的改革才有活力、真正落到实处。”德清县委改革办常务会议成员吴金河表示，改革已进入深水区，创新基层治理必须走在全国前列。在明确大方向下探索，“微观改革”是德清充分发挥基层能动性、立足实际的改革举措。
“微改革”看似“小切口”，实则是为人民办实事的“大成果”。这些“微改革”话题围绕企业生产问题和群众的迫切需求和忧虑，来自基层、群众，做到群众能提出问题、政府能回答问题、群众能回答问题。机制可以解决问题，解决更多实际问题，并更好地使大众享受改革和发展的果实。 。
为了为所有优秀的学生提供统治的目标，塞气的目标是进一步建立“不可阻挡的”改革品牌，创造一个动态的改革高地，准备前进，并努力在更大范围内找到一个席位更高的水平。 ，固定坐标。
王博（Wang Bo）认为，未来对委员会的改革应集中于全面的加深和协调的进步，增强改革的完整性，系统性和协调，以系统建设为主线，并系统地计划促进高质量的经济发展，支持全面的创新，并整合城市和农村地区。改革措施在各个领域的民主，文化机制和机制以及生态文明等各个领域的措施。
随着改革的前进，表达不能也不会停止。 ■
